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南充市英聯(lián)全面解讀五險一金社保代理
全面解讀五險一金
“五險”指的是五中保險,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險,這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費(失業(yè)保險農業(yè)戶口個人不繳費),工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的,而“一金”不是法定的。
五險一金繳費基數
【計算公式】月繳費額=月繳基數×繳費系數(注:月繳費額為當月繳納保險金額,月繳基數為繳納人稅前工資,繳納系數根據每年國家規(guī)定不同地區(qū)不同人群相應繳納系數。)
【繳費基數調整時間】養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療繳費基數每年7月進行調整;住房公積金繳費基數每年7月份進行調整。
【繳費比例】(各地略有不同,以貴陽市2013年繳費政策為例)
住房公積金
簡單一點說就是你交多少,公司幫你交多少
購房可支取,根據政策完稅。
租房可支取,完稅。
醫(yī)療保險
【醫(yī)療保險范圍】
醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分,主要包括醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、手術費用、各種險查費用等。
醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費,還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。
【報銷比例】
(1)、門、急診報銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)
(2)、住院報銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)
【就醫(yī)醫(yī)院】
二級以上醫(yī)院,非武警部隊
二級以上中醫(yī)和?漆t(yī)院
所有A類醫(yī)院
生育險
【生育津貼】
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計劃生育手術休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數)
假期天數:
1正常產假90天(包括產前檢查15天);
2獨生子女假增加35天;
3晚育假增加15天;
4難產假。剖腹產、川度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
5多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6流產假,懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
【營養(yǎng)補助】
1正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×50%。
【男性職工】
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
領取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期,一孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10天。
注:生育保險津貼辦理時間為:生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。
【醫(yī)療費用】
生育醫(yī)療費用包括以下各項:
(1)生育的醫(yī)療費用;
(2)計劃生育的醫(yī)療費用;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
【生育保險金】
生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助津貼;以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的按3個月(90天)計發(fā)。 2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā)。 3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發(fā)。 4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發(fā)醫(yī)療補助金;以特區(qū)上年度企業(yè)職工月平均工資為基數1、正常生育的按2個月計發(fā)。 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發(fā)。
失業(yè)保險:
【領取失業(yè)保險金期間】
“領取失業(yè)保險金期間”是指從辦理申領手續(xù)當天起至對應月份的前一天。例如,2月8日申領3個月失業(yè)保險金,“領取失業(yè)保險金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動要求暫停領取失業(yè)保險金,或重新就業(yè)辦理用工手續(xù)后,被自動暫停領取失業(yè)保險金,原來的領取期間按月份減少。例如,6月3日申領2個月失業(yè)保險金,領取期間是6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業(yè)保險待遇。失業(yè)人員未申領的失業(yè)保險金可予以保留,以后要求領取的,可再次申領。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險滿一年后又再次失業(yè),應當將其剩余期限合并計算。
養(yǎng)老保險:
【領取條件】
男干部60周歲,男工人55周歲;女干部55周歲,女工人50周歲,累計繳費15年,辦理審檔退休手續(xù)后。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險不滿15年,那等到你退休的時候國家會把你個人賬戶上存的8%的養(yǎng)老金全部推給你。
【按月領取金額】
A,基礎養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費指數)÷2×繳費年限×1%.
B,個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存÷個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數
C,以上兩項A+B之和為每月領取額。
工傷保險
是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物資幫助的一種社會保險制度。
社保局工傷認定后,列支醫(yī)療費、補助金、津貼費等項目。
【工傷的范圍】
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
同時,根據本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷;
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
【不屬于工傷的情形】
(一)故意犯罪的
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的;
【工傷保險繳費比例】
由于行業(yè)不同,工傷保險的繳費肯定不一樣,幫著該問題,我們首先了解針對工傷風險程度,對行業(yè)的計劃分為三類,其工傷保險繳費費率及類別劃分詳情如下:
一類為風險較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如:證券業(yè),銀行業(yè),保險業(yè)等等。
二類為中等風險行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)例如:房地產業(yè),環(huán)境管理業(yè),娛樂業(yè),農副食品加工業(yè)等等。
三類為風險較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)例如:煉焦及核心燃料加工業(yè),石油加工,化學原料及化學制品制品制造業(yè)等等。 |
發(fā)布日期:2014-04-10